名  称:
政策解读大病保险政策
索 引 号:
000014348/2018-31753
文  号:
发文日期:
2018年11月26日
发布单位:
阳谷县人社局
主  题:
社会保障
组  配:
政策解读

政策解读大病保险政策

时间: 2018-11-26

  1、补偿政策:居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。一个医疗年度内,居民大病保险最高给予30万元的补偿。建档立卡的贫困人口依照上述政策起付标准减半、补偿比例分段提高5个百分点执行。 对抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特效药品实行单独的补偿办法。使用特药发生的费用,起付标准为2万元,起付标准以上的部分给予40%的补偿,一个保险年度内,每人最高给予20万元的补偿。对建档立卡的农村贫困人员不设起付标准。具体报销程序可咨询阳谷人保财险公司。 2、报销办法:2017年阳谷县居民大病保险由中国人民财产保险股份有限公司承办,省内联网医疗机构住院即时报销的,大病保险一并结算。其他医疗机构住院的,在县医保处报销结算后,达到大病保险支付标准的,携带相关手续到保险公司申请报销。

  

  

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