阳谷县安乐镇中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准公示
时间： 2024年05月20日
名称
阳谷县安乐镇中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准公示
索引号
/2024-22256672
发布单位
阳谷县安乐镇中心卫生院
组配
资质标识
| 安乐镇中心卫生院关于医疗服务项目、价格及计价标准等内容的公示 | |||
| 名称 | 价格 | 单位 | 发票 |
| 孕酮（PGN） | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 雌二醇（E2） | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 睾酮（T） | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 促黄体生成素（LH） | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 促卵泡激素（FSH） | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 泌乳素（PRL） | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 甲状腺素（T4） | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 三碘甲状原氨酸（T3） | 25.00 | 次 | 化验费 |
| 游离三碘甲状原氨酸(FT3)免疫发光法 | 25.00 | 次 | 化验费 |
| 血清游离甲状腺素(FT4)免疫发光法 | 25.00 | 次 | 化验费 |
| 促甲状腺激素（TSH）免疫发光法 | 25.00 | 次 | 化验费 |
| 肝脏肿瘤标志物检测6项 | 155.00 | 次 | 化验费 |
| 肺部肿瘤标志物检测4项 | 170.00 | 次 | 化验费 |
| 胃部肿瘤标志物检测3项 | 155.00 | 次 | 化验费 |
| 胃部疾病相关检测组合3项(胃泌素17（G-17）、胃蛋白酶原I/II(PGI/II)) | 260.00 | 次 | 化验费 |
| 卵巢肿瘤标志物组合2项 | 110.00 | 次 | 化验费 |
| 乳腺肿瘤标志物检测3项 | 155.00 | 次 | 化验费 |
| 前列腺肿瘤标志物检测3项 | 100.00 | 次 | 化验费 |
| 叶酸 | 0.00 | 次 | 化验费 |
| 贫血指标检测组合4项 | 178.00 | 次 | 化验费 |
| 液基薄层细胞制片术 | 110.00 | 次 | 妇科费 |
| 糖尿病组合2项 | 70.00 | 次 | 化验费 |
| 微量元素检测组合六项（Mg、Ca、Cu、Zn、Pb） | 46.00 | 次 | 化验费 |
| 消化系统肿瘤标志物四项 | 165.00 | 次 | 化验费 |
| 女性肿瘤标志物检测六项 | 248.00 | 次 | 化验费 |
| 男性肿瘤标志物检测组合八项 | 293.00 | 次 | 化验费 |
| 高血压检测组合3项（PRA、AT-I、AT-II） | 98.00 | 次 | 化验费 |
| 优生优育检测组合四项 | 88.00 | 次 | 化验费 |
| 25羟基维生素D组合三项（维生素D2、D3、总D) | 110.00 | 次 | 化验费 |
| 特异性β人绒毛膜促性腺激素 | 32.00 | 次 | 化验费 |
| 遥测心电监护 | 4.00 | 小时 | 心电图 |
| 游走罐 | 7.00 | 次 | 治疗费 |
| 肩周炎推拿治疗 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 刮痧 | 24.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 弹力绷带固定术 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 超短波治疗 | 10.00 | 每部位 | 治疗费 |
| 蜡疗 | 12.00 | 每部位 | 治疗费 |
| 自动分析心电图（县医院） | 25.00 | 次 | 心电图 |
| 血细胞分离单采 | 1540.00 | 次 | 手术费 |
| 住院静脉输液（前两瓶） | 3.00 | 次 | 护理费 |
| 胃蛋白酶原I/II(PGI/II) | 130.00 | 次 | 化验费 |
| 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1） | 50.00 | 次 | 化验费 |
| 神经元特异性烯醇化酶（NSE） | 20.00 | 次 | 化验费 |
| α-L岩藻糖苷酶（AFU） | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 甘氨酰脯胺酸二肽氨基肽酶（GPDA） | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 糖链抗原242(CA242) | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 人附睾蛋白（HE4） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 糖链抗原72-4（CA72-4） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 糖链抗原15-3（CA15-3） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 铁蛋白 | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 转铁蛋白（TRF） | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 维生素B12（VB12） | 70.00 | 次 | 化验费 |
| 叶酸（FoL） | 70.00 | 次 | 化验费 |
| 胰岛素（INS） | 35.00 | 次 | 化验费 |
| C肽（C-P） | 35.00 | 次 | 化验费 |
| 镁测定（Mg）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 无机磷测定（P） | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 磷测定（P）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 碳酸氢盐测定（HCO3） | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 氯测定（CL）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 钠测定（Na）干化学法 | 9.00 | 次 | 化验费 |
| 钾测定（K）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 游离/总前列腺特异性抗原（F/T） | 0.00 | 次 | 化验费 |
| 游离前列腺特异抗原（F-PSA） | 50.00 | 次 | 化验费 |
| 糖链抗原19-9（CA19-9） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 人血清淀粉样蛋白A测定（散射比浊法） | 45.00 | 次 | 化验费 |
| 胸椎侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 氧气（袋装） | 20.00 | 袋 | 吸氧 |
| 肛肠科治疗费 | 1.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 160.00 | 次 | 治疗费 |
| 普通针刺 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 下颌关节脱位，指间关节脱位手法整复 | 140.00 | 次 | 外科费 |
| 关节脱位手法整复术 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 割治 | 22.00 | 次 | 外科费 |
| 持续膀胱冲洗 | 7.00 | 次 | 外科费 |
| 球结膜下注射 | 8.00 | 次 | 外科费 |
| 指甲成形术 | 500.00 | 每个指(趾)甲 | 外科费 |
| 深度烧伤死骨摘除术 | 600.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤截趾术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤截指术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 烧冻伤截指术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 阑尾切除术 | 840.00 | 次 | 手术费 |
| 短波治疗 | 5.00 | 每5分钟 | 外科费 |
| 静脉溃疡换药中大 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 糖链抗原125（CA125） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 铁蛋白（SF） | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 癌胚抗原（CEA） | 45.00 | 次 | 化验费 |
| 甲胎蛋白（AFP） | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 单纯疱疹病毒II型抗体HSV-II-lgM定性 | 20.00 | 次 | 化验费 |
| 巨细胞病毒抗体lgM定性（CMV-lgM） | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 风疹病毒抗体lgM定性（RV-lgM） | 20.00 | 次 | 化验费 |
| 弓形虫抗体lgM定性（TOXO-lgM） | 20.00 | 次 | 化验费 |
| 冲洗结膜囊 | 8.00 | 次 | 外科费 |
| 膀胱穿刺 | 300.00 | 次 | 外科费 |
| 椎管注射 | 70.00 | 次 | 外科费 |
| 踝关节脱位闭合复位术 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 骨折夹板外固定术 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 角膜异物取出术 | 25.00 | 单侧 | 外科费 |
| 换药大治疗（辅料面积30-40平方厘米） | 25.00 | 次 | 外科费 |
| 清创缝合术大（7针以上或伤口长度大于10厘米75元） | 75.00 | 次 | 外科费 |
| 持续关节腔清洗 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 点眼 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 骶穴封闭镇疼 | 70.00 | 次 | 外科费 |
| 关节穿刺术关节腔减压术 | 60.00 | 次 | 外科费 |
| 乳腺脓肿穿刺术 | 140.00 | 次 | 外科费 |
| 穴位注射 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 膝关节锻炼 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 前臂石膏固定 | 140.00 | 次 | 外科费 |
| 会阴裂伤缝合术 | 300.00 | 次 | 外科费 |
| 弹力绷带固定治疗 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 外科手术费 | 300.00 | 次 | 外科费 |
| 敷贴换药手术 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 碘纺纱条 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 抗菌洗液 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 小针刀治疗 | 40.00 | 每个部位 | 外科费 |
| 外科治疗费 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 手部异物切除术 | 250.00 | 次 | 外科费 |
| 手部肌肉松解术 | 300.00 | 次 | 外科费 |
| 石膏拆除术 | 14.00 | 次 | 外科费 |
| 切痂术1% | 110.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤扩创术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤焦痂切开减张术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 腋臭切除缝合术单侧 | 480.00 | 次 | 外科费 |
| 头皮撕脱清创修复术 | 820.00 | 次 | 外科费 |
| 海绵状血管瘤切除术 | 980.00 | 次 | 外科费 |
| 浅表肿物切除术大 | 820.00 | 次 | 手术费 |
| 体表异物取出术 | 250.00 | 次 | 外科费 |
| 副乳腺切除术 | 482.00 | 单侧 | 外科费 |
| 乳腺肿物切除术 | 730.00 | 次 | 外科费 |
| 手法牵引复位术大 | 140.00 | 次 | 外科费 |
| 骨骼肌组织肿瘤切除术大 | 830.00 | 次 | 外科费 |
| 拇囊炎手术治疗 | 350.00 | 次 | 外科费 |
| 屈指功能重建术（多指加收） | 200.00 | 次 | 外科费 |
| 伸指功能重建术 | 1240.00 | 次 | 外科费 |
| 掌指关节成形术 | 840.00 | 每个指(趾)、蹼 | 外科费 |
| 其他指再造术 | 1110.00 | 次 | 外科费 |
| 截肢术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 足踝部截肢术 | 900.00 | 次 | 外科费 |
| 网球肘松解术 | 560.00 | 次 | 外科费 |
| 近节趾骨背侧契形截骨术 | 840.00 | 次 | 外科费 |
| 掌骨截骨矫形术 | 670.00 | 次 | 外科费 |
| 距骨切除术 | 770.00 | 次 | 外科费 |
| 窝囊肿切除术 | 560.00 | 次 | 外科费 |
| 骨关节滑膜切除术 | 700.00 | 次 | 外科费 |
| 关节滑膜切除术大 | 1110.00 | 次 | 外科费 |
| TDP神灯治疗费 | 7.00 | 次 | 外科费 |
| 复杂性小针刀治疗 | 60.00 | 每个部位 | 外科费 |
| 埋针治疗穴位结扎 | 180.00 | 次 | 外科费 |
| 大关节粘连传统松解术 | 140.00 | 次 | 外科费 |
| 关节陈旧性脱位手法整复术 | 230.00 | 次 | 外科费 |
| 掌指骨折手法整复 | 160.00 | 次 | 外科费 |
| 骨折合并脱位手法整复术 | 220.00 | 次 | 外科费 |
| 陈旧性骨折手法整复术 | 270.00 | 次 | 外科费 |
| 手术牵引复位术中 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 胸腔闭氏引流术 | 250.00 | 次 | 外科费 |
| 护架烤灯 | 4.00 | 小时 | 外科费 |
| 骶管滴注 | 70.00 | 次 | 外科费 |
| 神经丛封闭术 | 60.00 | 次 | 外科费 |
| 鼓膜封闭 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 腰麻 | 330.00 | 次 | 外科费 |
| 局部浸润麻醉（含局部麻醉） | 22.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤换药1%体表面积 | 40.00 | 每个创面 | 外科费 |
| 烧伤冲洗清创术（中） | 540.00 | 次 | 外科费 |
| 烧伤冲洗清创术（小） | 320.00 | 次 | 外科费 |
| 皮肤溃疡清创术 | 35.00 | 次 | 外科费 |
| 拔甲治疗 | 35.00 | 次 | 外科费 |
| 刮疣治疗 | 4.00 | 次 | 外科费 |
| 周围神经封闭术 | 35.00 | 次 | 外科费 |
| 骨膜封闭术 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 关节腔灌注治疗 | 35.00 | 次 | 外科费 |
| 阴茎囊肿切除术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 包皮环切术 | 350.00 | 次 | 外科费 |
| 包皮扩张分离术 | 330.00 | 次 | 外科费 |
| 嵌顿包茎松解术 | 280.00 | 次 | 外科费 |
| 精索静脉曲张高位结扎术 | 560.00 | 次 | 外科费 |
| 充填式无张力疝修补术 | 900.00 | 单侧 | 外科费 |
| 肛周常见疾病手术治疗 | 350.00 | 次 | 外科费 |
| 直肠肛门周围脓肿切开排脓术 | 280.00 | 次 | 外科费 |
| 大隐静脉曲张剥脱术 | 1090.00 | 次 | 手术费 |
| 皮下气肿切开减压 | 560.00 | 次 | 外科费 |
| 腹腔穿刺置管术 | 200.00 | 次 | 外科费 |
| 胸腔穿刺置管术 | 700.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻中隔血脓肿切开引流术 | 210.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻腔异物取出术 | 25.00 | 次 | 外科费 |
| 耳前瘘管感染切开引流术 | 110.00 | 次 | 外科费 |
| 耳前瘘管切除术 | 500.00 | 次 | 外科费 |
| 耳道异物取出术 | 210.00 | 次 | 外科费 |
| 耳廓软骨膜炎清创术 | 420.00 | 次 | 外科费 |
| 角膜拆线 | 80.00 | 次 | 外科费 |
| 麦粒肿切除术 | 65.00 | 次 | 外科费 |
| 睑外翻矫正术 | 330.00 | 次 | 外科费 |
| 睑内翻矫正术 | 160.00 | 次 | 外科费 |
| 眼睑结膜裂伤缝合术 | 360.00 | 单侧 | 外科费 |
| 眼睑肿物切除术 | 250.00 | 次 | 外科费 |
| 腱鞘囊肿切除术 | 401.00 | 次 | 外科费 |
| 头皮肿物切除 | 300.00 | 次 | 外科费 |
| 骶管封闭 | 70.00 | 次 | 外科费 |
| 带蒂皮瓣二期断蒂术 | 630.00 | 次 | 外科费 |
| 持续下肢引流 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 持续膝关节冲洗 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 持续伤口冲洗 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 持续烤灯照射 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 持续腹腔引流 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 持续创腔引流 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 侧隐窝注药 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 表皮良性肿瘤切除术 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻腔用药 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻腔填塞 | 100.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻抽条单 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 备皮 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 包眼 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 拔睫毛 | 20.00 | 次 | 外科费 |
| 拔除各种引流管 | 50.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻腔冲洗 | 10.00 | 次 | 外科费 |
| 取耵聍栓 | 18.00 | 次 | 外科费 |
| 耳道冲洗 | 18.00 | 次 | 外科费 |
| 泪道探通术 | 45.00 | 次 | 外科费 |
| 眼部脓肿切开引流 | 40.00 | 次 | 外科费 |
| 泪道冲洗（单侧） | 5.00 | 单侧 | 外科费 |
| 腰椎小关节紊乱推拿 | 40.00 | 次 | 中医理疗费 |
| 尿道狭窄扩张术 | 180.00 | 次 | 手术费 |
| 屈指功能重建术 | 1070.00 | 次 | 手术费 |
| 椎管内麻醉 | 330.00 | 次 | 手术费 |
| 周围神经嵌压松解术 | 820.00 | 次 | 手术费 |
| 椎间盘微创消融术 | 1510.00 | 次 | 手术费 |
| 清洁灌肠 | 30.00 | 次 | 护理费 |
| 小膏药 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 1000.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 580.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 290.00 | 次 | 治疗费 |
| 全血粘度高切 | 6.00 | 次 | 化验费 |
| 肛肠科治疗费 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科整复费 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 床位费（急诊观察） | 6.00 | 次 | 床位费 |
| 跟骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 脊椎科治疗费 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 30.00 | 次 | 治疗费 |
| 大抢救 | 140.00 | 次 | 护理费 |
| 门诊输液费 | 3.00 | 次 | 护理费 |
| 正骨费 | 40.00 | 次 | 中医理疗费 |
| 膏药按摩费 | 30.00 | 次 | 中医理疗费 |
| 专家门诊诊察查费（副主任医师） | 10.00 | 次 | 一般诊疗费 |
| 普通门诊诊查费 | 4.00 | 次 | 一般诊疗费 |
| 门诊诊查费 | 2.00 | 次 | 一般诊疗费 |
| 床位费 | 28.00 | 人次 | 床位费 |
| 安普贴膜 | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 小抢救 | 70.00 | 次 | 护理费 |
| 中抢救 | 110.00 | 次 | 护理费 |
| 住院氧气吸入 | 3.00 | 每小时 | 吸氧 |
| 小儿头皮静脉穿刺 | 4.00 | 次 | 护理费 |
| 静脉输液加瓶 | 1.00 | 次 | 护理费 |
| 损坏赔偿（被褥床单被罩） | 200.00 | 次 | 护理费 |
| 雾化吸入 | 4.00 | 次 | 护理费 |
| 洗胃 | 30.00 | 次 | 护理费 |
| 导尿 | 14.00 | 次 | 护理费 |
| 留置导尿护理 | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 护理观察 | 10.00 | 次 | 护理费 |
| 留置针穿刺 | 10.00 | 每次 | 护理费 |
| 特殊疾病护理 | 20.00 | 次 | 护理费 |
| 3级护理 | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 2级护理 | 15.00 | 次 | 护理费 |
| 1级护理 | 25.00 | 次 | 护理费 |
| 重症监护 | 5.00 | 每小时 | 护理费 |
| 避光输液 | 1.00 | 次 | 护理费 |
| 静脉穿刺 | 3.00 | 次 | 护理费 |
| 特大换药 | 50.00 | 次 | 治疗费 |
| 大换药 | 25.00 | 次 | 治疗费 |
| 指脉氧 | 4.00 | 每次 | 护理费 |
| 住院治疗费 | 0.00 | 次 | 治疗费 |
| 住院诊查费 | 12.00 | 次 | 治疗费 |
| 针刺穴位 | 10.00 | 5穴位/次 | 治疗费 |
| 针刺穴位 | 2.00 | 一个穴位 | 治疗费 |
| 电针疗法 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 皮肤牵引术 | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术小 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术中 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术大 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 落枕推拿治疗 | 32.00 | 次 | 治疗费 |
| 穴位注射（封闭） | 7.00 | 次 | 治疗费 |
| 磁热疗法（门诊） | 20.00 | 二个穴位 | 治疗费 |
| 髋关节脱位手法整复术 | 230.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节脱位手法整复术 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 石膏托夹板固定术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈息肉摘除术 | 420.00 | 次 | 手术费 |
| 多普勒听诊（次） | 4.00 | 次 | B超费 |
| 红外线治疗 | 6.00 | 次 | 治疗费 |
| 推拿治疗 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 鞘内注射 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 胎儿监测（每分钟） | 1.40 | 次 | 胎心监护费 |
| 局封 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节脱位复位 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 封闭 | 14.00 | 次 | 治疗费 |
| 电针治疗 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 人工流产术（畸形子宫、疤痕子宫、哺乳期子宫、钳刮术） | 280.00 | 次 | 手术费 |
| 骨折夹板外固定术 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 人工流产术 | 280.00 | 次 | 手术费 |
| 葡萄胎刮宫 | 170.00 | 次 | 治疗费 |
| 产后刮宫术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 常规刮宫术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫内节育器取出术（双子宫） | 170.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫内节育器取出术 | 110.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫内节育器放置术（双子宫） | 170.00 | 次 | 治疗费 |
| 颞颌关节腔内封闭 | 28.00 | 次 | 治疗费 |
| 大腿石膏固定术 | 210.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫腔粘连分离术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈内口探查术 | 25.00 | 次 | 治疗费 |
| 抽膝关节积液 | 110.00 | 次 | 治疗费 |
| 拔罐 | 8.00 | 3罐 | 治疗费 |
| TDP神灯治疗费 | 7.00 | 次 | 治疗费 |
| 小针刀治疗 | 32.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈扩张术 | 55.00 | 次 | 治疗费 |
| 后穹窿穿刺术 | 50.00 | 次 | 治疗费 |
| 其他推拿治疗 | 30.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节粘连传统松解术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节陈旧性脱位手法 | 230.00 | 次 | 治疗费 |
| 掌指骨折手法整复法 | 150.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折合并脱位手法 | 300.00 | 次 | 治疗费 |
| 陈旧性骨折手法整复法 | 270.00 | 次 | 治疗费 |
| 龈瘤切除术 | 70.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 复杂充填术 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 复杂牙拔除术 | 60.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 阻生牙拔除术 | 250.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 根管治疗术 | 14.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 软组织内封闭 | 25.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨膜封闭 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 足正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 踝关节正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肘关节正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 锁骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 尾骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肋骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 胸部正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 股骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 腰椎正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 腹部正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 婴幼儿胸部正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 骶髂关节侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 髋关节正位（单侧） | 45.00 | 单侧 | 放射费 |
| 骨盆正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 副鼻窦瓦式位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肩关节正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 跟骨侧位（单侧） | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 颈椎正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肱骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧尺桡骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧胫腓骨正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧膝关节正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧腕关节正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧手正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 煎药费 | 2.00 | 副 | 煎药费 |
| 彩色多普勒超声检查关节 | 85.00 | 次 | B超 |
| 血清谷氨酰激转移酶 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 血清总胆固醇测定 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 血清a羟丁酸脱氢酶测定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 血清天门冬氨基转移酶测定 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 乙型肝炎e抗体测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙型肝炎表面抗体测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙型肝炎表面抗原测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 抗链球菌溶血素O测定（免疫比浊法测定加收） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| 颅内多普勒血流图 | 70.00 | 次 | 脑电图 |
| 四肢血管彩色多普勒超声 | 85.00 | 次 | B超 |
| 颈部血管彩色多普勒超声 | 85.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声检查体表包块 | 85.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声检查上下肢软组织 | 85.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声检查乳腺及其引流区淋巴结 | 85.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声检查甲状腺及颈部淋巴结 | 85.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声产科 | 90.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声常规男性生殖系统 | 90.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒常规妇科 | 90.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒超声常规泌尿系统 | 90.00 | 次 | B超 |
| 彩色多普勒常规腹部 | 90.00 | 次 | B超 |
| 血清果糖胺测定 | 8.00 | 次 | 化验费 |
| 血常规 | 14.00 | 次 | 化验费 |
| 彩色多普勒常规腹部 | 90.00 | 次 | B超 |
| 床边自动分析心电图（床边加收） | 10.00 | 次 | 心电图 |
| 自动分析心电图 | 20.00 | 次 | 心电图 |
| 门诊氧气吸入 | 3.00 | 次 | 吸氧 |
| 静脉注射 | 3.00 | 次 | 护理费 |
| 张广博特诊手术费（含麻醉等） | 1700.00 | 次 | 手术费 |
| 网球肘推拿治疗 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 挑治 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节骨软骨损伤修复术 | 1600.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折内固定装置取出术（小） | 700.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折内固定装置取出术（中） | 1000.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折内固定装置取出术（大） | 1500.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨肿瘤切开活检术 | 900.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道前后壁修补术 | 1200.00 | 次 | 治疗费 |
| 翼状胬肉切除术 | 270.00 | 次 | 治疗费 |
| 鼻泪道再通术 | 340.00 | 次 | 治疗费 |
| 疱液抽取术 | 8.00 | 每个 | 治疗费 |
| 神经根封闭术 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 嵌顿包茎手法复位术 | 60.00 | 次 | 治疗费 |
| 膀胱注射 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 鼻腔粘连分离术 | 55.00 | 次 | 治疗费 |
| 鼻腔取活检 | 25.00 | 次 | 治疗费 |
| 取结膜结石 | 9.00 | 次 | 治疗费 |
| 睑结膜伪膜去除冲洗 | 14.00 | 次 | 治疗费 |
| 神经阻滞治疗 | 50.00 | 次 | 治疗费 |
| 腰椎穿刺术 | 90.00 | 次 | 治疗费 |
| 精神病床 | 3.00 | 天 | 护理费 |
| 烧伤病床 | 3.00 | 天 | 护理费 |
| 传染病床 | 3.00 | 天 | 护理费 |
| 日常生活能力评定 | 20.00 | 次 | 护理费 |
| 乙肝五项 | 4.00 | 次 | 检查费 |
| 关节陈旧性脱位手法整复术 | 230.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折手法整复术 | 150.00 | 次 | 治疗费 |
| 中药封包治疗（特大） | 36.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 中频脉冲电治疗 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 石膏固定术（大） | 240.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术(大) | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 鞘内注射 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 黄疸测试 | 10.00 | 次 | 检查费 |
| 妇科特殊治疗 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫腔填塞 | 105.00 | 次 | 治疗费 |
| 输卵管通液术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈注射 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 类风湿因子免疫比浊法 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 肺炎支原体抗体测定 | 35.00 | 次 | 化验费 |
| 人类免疫缺陷病毒抗体 | 0.00 | 次 | 化验费 |
| 乙型肝炎e抗体测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙肝表面抗体测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙肝表面抗原测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| C反应蛋白测定（免疫散射比浊加收） | 30.00 | 次 | 化验费 |
| 血清尿酸测定 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 血清尿素测定（干化学法或酶法） | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 浅表肿物切除术（5-10cm） | 350.00 | 次 | 治疗费 |
| 浅表肿物切除术（大于10cm） | 690.00 | 次 | 治疗费 |
| 中清创缝合 | 52.00 | 次 | 治疗费 |
| 大清创缝合 | 75.00 | 次 | 治疗费 |
| 肌肉注射（皮下注射） | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 寰枢椎正位片（张口位） | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 外阴脓肿切开引流术 | 340.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈息肉切除术 | 120.00 | 次 | 治疗费 |
| 臭氧注射 | 30.00 | 次 | 治疗费 |
| 局麻 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 颈椎推拿治疗 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 牙髓炎治疗费 | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 牙龈翻掰术（每牙） | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 石膏固定术（小） | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 血清肌酸激酶-MB同工酶测定（干化学法或酶法） | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 血清肌酸激酶测定（干化学法或酶法） | 6.00 | 次 | 化验费 |
| 心肌酶谱 | 27.00 | 次 | 化验费 |
| 血清白蛋白测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 女性激素 | 188.00 | 次 | 化验费 |
| 尿妊娠试验（酶免法） | 5.00 | 次 | 化验费 |
| 白细胞计数（WBC) | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 红细胞参数平均值测定 | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 血红蛋白测定（HB） | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 人乳头瘤病毒分型全套DNA扩增检测（HPV分型） | 210.00 | 次 | 化验费 |
| 肝功 | 34.30 | 次 | 化验费 |
| 孕妇HIV | 35.00 | 次 | 化验费 |
| 血清甘油三脂测定（干化学法或酶法） | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血脂 | 38.00 | 次 | 化验费 |
| 胎心监测 | 14.00 | 次 | 妇科费 |
| 阴道填赛 | 20.00 | 次 | 治疗费 |
| 子宫输卵管通液术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 小针刀治疗 | 32.00 | 次 | 治疗费 |
| 寰枢关节半脱位推拿治疗 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 腰椎间盘突出推拿治疗 | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 灸法 | 22.00 | 次 | 治疗费 |
| 子宫内水囊引产术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 产后刮宫术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫内节育器放置术 | 110.00 | 次 | 治疗费 |
| 微创微痛人流术 | 170.00 | 次 | 治疗费 |
| 中缝合 | 200.00 | 次 | 治疗费 |
| 低频脉冲电治疗 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈活检 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 根管预备 | 24.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 牙髓引流术 | 14.00 | 次 | 治疗费 |
| 复杂填充术 | 40.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 门急诊观察费 | 5.00 | 次 | 治疗费 |
| 乙型肝炎核心抗体测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙型肝炎e抗原测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 脓肿切开引流术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 手外伤清创术 | 136.00 | 每个手指 | 治疗费 |
| 外阴脓肿切开引流术 | 340.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道壁血肿切开术 | 420.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道扩张术 | 280.00 | 次 | 治疗费 |
| 黏膜下子宫肌瘤圈套术 | 840.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折外固定架固定术 | 370.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节脱位整复术 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 骨折合并脱位整复术 | 220.00 | 次 | 治疗费 |
| 陈旧性骨折整复术 | 270.00 | 次 | 治疗费 |
| 中药熏蒸治疗 | 22.00 | 次 | 治疗费 |
| 贴敷疗法 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 石膏固定术（中） | 160.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术（小） | 35.00 | 次 | 治疗费 |
| 手法牵引复位术（中） | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 药物性引产处置术 | 85.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫腔黏连分离术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈扩张术 | 55.00 | 次 | 治疗费 |
| 根管填充术 | 16.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 血清谷安酰转移酶 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 血清碱性磷酸酶测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血清天冬氨酸转氨酶 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 血清丙氨酸转氨酶（干化学法或酶法） | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 穴位注射 | 14.00 | 次 | 治疗费 |
| 外固定调整术 | 81.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节黏连传统松解术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 输卵管切除术 | 700.00 | 次 | 治疗费 |
| 输卵管结扎术 | 420.00 | 次 | 治疗费 |
| 催产素滴注引产术 | 70.00 | 次 | 治疗费 |
| 葡萄胎刮宫术 | 170.00 | 次 | 治疗费 |
| 刮宫术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 大抢救 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 血清球蛋白测定 | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 血清a羟丁酸脱氢酶测定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 乳酸脱氢酶测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血清肌酐测定（干化学法或酶法） | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 乙肝五项（定性） | 20.00 | 次 | 化验费 |
| 静脉注药 | 3.00 | 次 | 治疗费 |
| 浅表肿物切除术（小于5cm） | 110.00 | 次 | 治疗费 |
| 血清间接胆红素测定 | 1.30 | 次 | 化验费 |
| 血清直接胆红素测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血清总胆红素测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血清总蛋白测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 尿酮体定性试验 | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 尿比重测定 | 1.00 | 次 | 化验费 |
| 血小板计数 | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 红细胞沉降率测定（ESR） | 5.00 | 次 | 化验费 |
| 嗜碱性点彩红细胞计数 | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 红细胞比积测定（HCT） | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 红细胞计数（RBC） | 2.00 | 次 | 化验费 |
| 谷氨酸转肽酶 | 3.00 | 次 | 化验费 |
| 宫颈组织活检检查 | 260.00 | 次 | 化验费 |
| 全血粘度测定 | 54.00 | 次 | 化验费 |
| 葡萄糖测定 | 4.00 | 次 | 化验费 |
| 血清低密度脂蛋白测定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 血清高密度脂蛋白测定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 宫颈息肉切除术 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 牙髓炎治疗术 | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 中频脉冲电治疗 | 10.00 | 次 | 治疗费 |
| 脓肿切开 | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 浅表肿物切除术 | 690.00 | 次 | 治疗费 |
| 屈指肌腱吻合术 | 530.00 | 次 | 治疗费 |
| 刨宫产术 | 700.00 | 次 | 治疗费 |
| 手取胎盘术 | 110.00 | 次 | 治疗费 |
| 单胎顺产接生 | 385.00 | 次 | 治疗费 |
| 前庭大腺造口术 | 420.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道良性肿物切除术 | 560.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道裂伤缝合术 | 630.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴道异物取出术 | 630.00 | 次 | 治疗费 |
| 阴氏子宫切除术 | 1180.00 | 次 | 治疗费 |
| 宫颈环形电切术 | 670.00 | 次 | 治疗费 |
| 角膜深层异物取出 | 460.00 | 次 | 治疗费 |
| 肛乳头瘤切除术 | 600.00 | 次 | 治疗费 |
| 妇科特殊治疗（微波加收） | 50.00 | 次 | 治疗费 |
| 乳腺增生治疗 | 60.00 | 次 | 治疗费 |
| 乳腺炎治疗 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 同型半胱氨酸测定（荧光免疫法） | 76.00 | 次 | 化验费 |
| 腱鞘囊肿挤压术 | 45.00 | 次 | 治疗费 |
| 皮试费 | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 动态心电图（十二导联） | 145.00 | 次 | 心电图 |
| 血糖 | 4.00 | 项 | 化验费 |
| ABO血型鉴定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 总前列腺特异性抗原（T-PSA） | 50.00 | 项 | 化验费 |
| 男性激素五项 | 156.00 | 次 | 化验费 |
| 甲功三项 | 75.00 | 次 | 化验费 |
| 幽门螺杆菌抗体分型 | 56.00 | 次 | 化验费 |
| 尿常规检查（干化学法） | 6.00 | 次 | 化验费 |
| 生化全项 | 397.00 | 个 | 化验费 |
| 自定义医嘱 | 0.00 | 次 | 其他 |
| 头孢曲松皮试（ ） | 0.00 | 次 | 皮试费 |
| 脊椎科治疗费 | 420.00 | 个 | 治疗费 |
| 脊椎科治疗费 | 230.00 | 个 | 治疗费 |
| 鼻饲管置管 | 8.00 | 次 | 护理费 |
| 胃蛋白酶原I测定(PGI)（荧光免疫法） | 65.00 | 次 | 化验费 |
| 胃蛋白酶原II测定(PGII))（荧光免疫法） | 65.00 | 次 | 化验费 |
| 胃功 | 158.00 | 次 | 化验费 |
| 幽门螺旋杆菌抗体测定（HP抗体） | 28.00 | 次 | 化验费 |
| 煎药费 | 3.00 | 副 | 煎药费 |
| N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）（免疫发光法） | 189.00 | 次 | 化验费 |
| 超敏肌钙蛋白（hs-cTnl）测定（免疫发光法） | 55.00 | 次 | 化验费 |
| 肌红蛋白测定 | 52.00 | 次 | 化验费 |
| 肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定（免疫发光法） | 30.00 | 次 | 化验费 |
| 心梗三项（免疫发光法） | 167.00 | 次 | 化验费 |
| 载脂蛋白A1测定 | 6.00 | 次 | 化验费 |
| 载脂蛋白B测定 | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 颅脑平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 颈椎平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 腰椎平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 胸部平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 鼻窦平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 肩平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 髋关节平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 膝关节平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 骨盆平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 足平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 肘关节平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 上腹部平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 下腹部平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 三维重建 | 280.00 | 次 | CT费 |
| 腕关节平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 踝关节平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 肌肉注射 | 2.00 | 次 | 护理费 |
| 胶片费 | 30.00 | 个 | CT费 |
| 哌拉西林皮试 | 0.00 | 个 | 皮试费 |
| __________皮试 | 0.00 | 个 | 皮试费 |
| 胸椎平扫 | 167.00 | 每个部位 | CT费 |
| 彩色腹部B超（家庭医师签约） | 0.00 | 次 | B超 |
| 十二导心电图（家庭医师签约） | 0.00 | 次 | 心电图 |
| 家庭医师签约服务费 | 30.00 | 每人次 | 家庭医生签约服务费 |
| 核酸检测（常规） | 0.00 | 次 | 其他费 |
| 肺通气功能检查（含最大通气量） | 65.00 | 次 | 检查费 |
| 血常规（公卫查体） | 0.00 | 个 | 化验费 |
| 免费血生化（公卫） | 0.00 | 个 | 化验费 |
| 胸椎正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 跟骨轴位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 足斜位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 踝关节侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肘关节侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肋骨斜位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 胸部侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 股骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 腰椎侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 颈椎侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 肱骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧尺桡骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧胫腓骨侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧膝关节侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧腕关节侧位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧手斜位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 胶片 | 14.00 | 次 | 放射费 |
| 单侧手正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 小儿胸部正位 | 45.00 | 次 | 放射费 |
| 胶片（小） | 5.00 | 次 | 放射费 |
| 普通针刺（5个穴位） | 16.00 | 5穴位/次 | 治疗费 |
| 微针针刺 | 10.00 | 每部位 | 治疗费 |
| 急性腰扭伤推拿治疗 | 40.00 | 次 | 治疗费 |
| 臭氧大自血治疗 | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 皮下组织搔刮术 | 100.00 | 次 | 治疗费 |
| 原位植皮术 | 640.00 | 次 | 外科费 |
| 超声图文报告 | 14.00 | 次 | B超 |
| 肾功 | 11.00 | 次 | 化验费 |
| 自体血回收 | 140.00 | 次 | 手术费 |
| 体检费 | 10.00 | 次 | 检查费 |
| 非免疫规划疫苗预防接种费 | 22.00 | 次 | 预防接种费 |
| D-二聚体（免疫散射比浊法） | 80.00 | 个 | 化验费 |
| 三维重建 | 100.00 | 次 | CT费 |
| 隐形义齿 | 210.00 | 每牙 | 卫生材料费 |
| 活动桥 | 45.00 | 每牙 | 卫生材料费 |
| 塑料可摘局部义齿 | 55.00 | 每牙 | 卫生材料费 |
| 铁铬铸造可摘局部义齿 | 170.00 | 每牙 | 卫生材料费 |
| 固定桥修复基本费 | 110.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 冠修复基本费 | 100.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 氧化铝全瓷制作费 | 1260.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 磨牙拔除术 | 33.00 | 每牙 | 口腔治疗费 |
| 前磨牙拔除术 | 24.00 | 每牙 | 口腔治疗费 |
| 干髓术 | 20.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 简单填充术 | 24.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 根管内固定术 | 80.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 牙髓失活术 | 24.00 | 次 | 口腔治疗费 |
| 血管瘤硬化剂注射治疗 | 210.00 | 次 | 治疗费 |
| 关节松动训练 | 24.00 | 次 | 治疗费 |
| 踝关节韧带修补术 | 800.00 | 次 | 外科费 |
| 大隐静脉高位结扎+剥脱术 | 1090.00 | 次 | 外科费 |
| 大隐静脉闭合术 | 1260.00 | 次 | 外科费 |
| 自体皮移植术 | 200.00 | 个 | 外科费 |
| 射频电疗 | 16.00 | 次 | 治疗费 |
| 大隐静脉激光 | 210.00 | 部位 | 治疗费 |
| 咽封闭术 | 16.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻内镜检查 | 60.00 | 次 | 外科费 |
| 鼻内镜检查（视频镜） | 180.00 | 次 | 外科费 |
| 推拿 | 30.00 | 次 | 治疗费 |
| 全血粘度高切 | 18.00 | 次 | 化验费 |
| 全血粘度中切 | 18.00 | 次 | 化验费 |
| 全血粘度低切 | 18.00 | 次 | 化验费 |
| 肌酸激酶同工酶（20分钟内出具报告加收） | 30.00 | 次 | 化验费 |
| C反应蛋白测定（免疫比浊法） | 7.00 | 次 | 化验费 |
| 新型冠状病毒核酸检测 | 3.00 | 次 | 检验费 |
| 同型半胱氨酸测定（荧光免疫法） | 76.00 | 次 | 化验费 |
| 钙测定（Ca）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 二氧化碳测定（CO2）干化学法 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 电解质测定(干化学法) | 69.00 | 次 | 化验费 |
| 血栓弹力图试验（凝固法） | 240.00 | 次 | 化验费 |
| R值（凝血反应时间） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| K值（纤维蛋白原聚合时间） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| Angle角度（纤维蛋白原聚合速度） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| MA值（血小板聚集功能） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| EPL（血凝块溶解预估百分比） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| LY30（血凝块幅度减少速率） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| G（血凝块力学强度） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| PMA（MA投射参数） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| A（描记图上即时振幅） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| A30（检测30分钟时在描记图上的振幅） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| CL30（血凝块溶解剩余的百分比） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| CI（凝血综合指数） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| CLT（血块溶解时间） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| TPI（血小板动力学指数） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| TMA（从凝血开始至MA值确定所需用的时间） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| E（弹性常数） | 15.00 | 次 | 化验费 |
| 曲面体层摄影（颌全景摄影） | 28.00 | 每片 | 放射费 |
| 曲面体层摄影（数字化X线机加收） | 20.00 | 每片 | 放射费 |
| 体表淋巴结摘除术 | 250.00 | 每个部位 | 手术费 |
| 嵌顿疝复位修补术 | 920.00 | 单侧 | 手术费 |
| 阴囊成形术 | 670.00 | 次 | 手术费 |
| 阴囊肿物切除术 | 420.00 | 次 | 手术费 |
| 交通性鞘膜积液修补术 | 840.00 | 单侧 | 手术费 |
| 睾丸破裂修补术 | 760.00 | 次 | 手术费 |
| 嵌顿包茎松解术 | 330.00 | 次 | 手术费 |
| 阴茎外伤清创术 | 420.00 | 次 | 手术费 |
| 足底缺损修复术 | 840.00 | 每个部位 | 手术费 |
| 任意皮瓣形成术 | 670.00 | 每个部位 | 手术费 |
| 筋膜组织瓣形成术 | 840.00 | 每个部位 | 手术费 |
| 带蒂筋膜瓣切取移植术 | 1160.00 | 次 | 手术费 |
| 带蒂肌皮瓣切取移植术 | 1260.00 | 次 | 手术费 |
| 带蒂轴型皮瓣切取移植术 | 1570.00 | 次 | 手术费 |
| 带毛囊皮瓣移植术 | 1160.00 | 次 | 手术费 |
| 小清创缝合 | 300.00 | 次 | 治疗费 |
| 瘢痕畸形矫正术 | 8.90 | 每平方厘米 | 治疗费 |
| 慢性溃疡修复术 | 1000.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 甲床修补术 | 240.00 | 个 | 治疗费 |
| 甲床修补术（加收） | 100.00 | 个 | 治疗费 |
| 原位植皮术 | 640.00 | 单侧 | 治疗费 |
| 网球肘松解术 | 670.00 | 次 | 治疗费 |
| 上肢关节松解术 | 1340.00 | 次 | 治疗费 |
| 下肢关节松解术 | 1340.00 | 次 | 治疗费 |
| 膝关节清理术 | 1090.00 | 次 | 治疗费 |
| 膝关节清理术（激光加收） | 200.00 | 次 | 治疗费 |
| 尺骨头桡骨茎突切除术 | 1000.00 | 次 | 手术费 |
| 近侧趾间关节融合术 | 1000.00 | 次 | 手术费 |
| 腘窝囊肿切除术 | 670.00 | 次 | 手术费 |
| 关节滑膜切除术（中） | 1070.00 | 次 | 手术费 |
| 关节滑膜切除术（中）（激光加收） | 200.00 | 次 | 手术费 |
| 手外伤皮肤缺损游离植皮术 | 820.00 | 每个手指 | 手术费 |
| 手外伤皮肤缺损游离植皮术（多手指加收） | 100.00 | 每个手指 | 手术费 |
| 手外伤局部转移皮瓣术 | 920.00 | 每个手指 | 手术费 |
| 手外伤局部转移皮瓣术（多手指加收） | 100.00 | 每个手指 | 手术费 |
| 手外伤清创反取皮植皮术 | 900.00 | 次 | 手术费 |
| 食指背侧岛状皮瓣术 | 1000.00 | 次 | 手术费 |
| 手部皮肤撕脱伤修复术 | 840.00 | 次 | 手术费 |
| 指蹼成形术 | 650.00 | 每个指(趾)、蹼 | 手术费 |
| 指蹼成形术（增加一个指（趾）蹼）加收 | 100.00 | 每个指(趾)、蹼 | 手术费 |
| 虎口成形术 | 820.00 | 单侧 | 手术费 |
| 贴敷疗法(中医外治) | 12.00 | 每个创面 | 贴敷治疗费 |
| 类风湿因子免疫比浊法加收 | 20.00 | 次 | 化验费 |
| 超声波治疗 | 11.00 | 每5分钟 | 康复理疗费 |
| 低频脉冲电刺激 | 11.00 | 每个部位或每侧 | 康复理疗费 |
| 抗链球菌溶血素O测定 | 10.00 | 次 | 化验费 |
| CT平扫（职工） | 100.00 | 每个部位 | CT费 |
| 尿常规检查加沉渣 | 18.00 | 次 | 化验费 |
| 尿红细胞位相（图像分析仪法） | 10.00 | 次 | 化验费 |
| 尿渗透压检查 | 12.00 | 次 | 化验费 |
| 专家门诊诊查费（副主任医师） | 12.00 | 次 | 一般诊疗费 |
| 清创缝合术大 | 70.00 | 次 | 外科费 |
| 局部切除组织活检检查与诊断 | 230.00 | 每部位 | 治疗费 |
| 关节穿刺术 | 120.00 | 次 | 外科费 |
| 采自体血 | 50.00 | 次 | 手术费 |
| 脊椎科治疗费 | 42.00 | 次 | 治疗费 |
| 一般诊疗费（肌肉注射型） | 8.00 | 次 | 护理费 |
| 一般诊疗费（静脉注射型） | 10.00 | 次 | 护理费 |
| 一般诊疗费（非注射型） | 6.00 | 次 | 一般诊疗费 |
| 手外伤清创术（多个手指加收） | 80.00 | 次 | 治疗费 |
| 手外伤清创术（手掌背、前臂加收） | 140.00 | 次 | 治疗费 |
| 前牙拔除术 | 16.00 | 每牙 | 口腔治疗费 |
| 皮肤牵引术（加收） | 5.00 | 天 | 治疗费 |
| 帽壮腱鞘囊肿切除术 | 500.00 | 次 | 外科费 |
| 中药封包治疗（大） | 28.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 中药封包治疗（中） | 20.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 中药封包治疗（小） | 6.00 | 每个部位 | 治疗费 |
| 皮下组织穿刺术 | 160.00 | 次 | 外科费 |
| 带血管蒂游离神经移植术（含手术显微镜使用） | 1400.00 | 次 | 手术费 |
| 神经纤维部分切断术 | 1000.00 | 次 | 手术费 |
| 指关节成形术 | 840.00 | 每个指(趾)、蹼 | 外科费 |
| 指关节成形术（多指加收） | 100.00 | 每个指(趾)、蹼 | 外科费 |
| 带蒂复合组织瓣成形术 | 1200.00 | 每个部位 | 外科费 |
| 手部关节松解术 | 820.00 | 个 | 外科费 |
| 手部关节松解术（多关节加收） | 100.00 | 个 | 外科费 |
| 手外伤推进皮瓣（V-Y)术 | 670.00 | 次 | 手术费 |
| 指固有伸肌腱移位功能重建术 | 920.00 | 次 | 外科费 |
| 屈指功能重建术 | 1070.00 | 次 | 外科费 |
| 缩窄性腱鞘炎肿切除术 | 482.00 | 次 | 外科费 |
| 掌筋膜挛缩切除术 | 670.00 | 次 | 外科费 |
| 侧副韧带挛缩切除术 | 650.00 | 次 | 外科费 |
| 小肌肉挛缩切除术 | 670.00 | 次 | 外科费 |
| 环指岛状皮瓣术 | 920.00 | 次 | 手术费 |
| 肌腱粘连松解术 | 640.00 | 每个部位 | 手术费 |
| 离心泵 | 350.00 | 次 | 手术材料费 |
| 高频电刀 | 130.00 | 次 | 手术材料费 |
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